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El músculo elevador de la escápula, también denominado angular del omóplato, es un músculo profundo de la región cervical posterior que desempeña un papel esencial en la conexión funcional entre la columna cervical y la cintura escapular. Se localiza en la porción lateral de la nuca, profundamente al músculo trapecio, y establece un trayecto oblicuo que une el ángulo superomedial de la escápula con la mitad superior de la columna vertebral cervical. Esta disposición anatómica explica su doble participación en la movilidad del cuello y en el control de la posición de la escápula, actuando como un músculo de transición entre ambas regiones.
Su orientación general, de arriba hacia abajo y de medial a lateral, permite que las fuerzas generadas por su contracción se transmitan de forma eficaz entre el cuello y el hombro. A diferencia de los músculos superficiales, el elevador de la escápula cumple principalmente funciones de ajuste postural y de estabilización, interviniendo de manera constante en el mantenimiento de la posición del hombro y en la alineación cervical.
Inserciones y constitución anatómica
Inserciones superiores
Las inserciones superiores del músculo elevador de la escápula están formadas por cuatro o cinco lengüetas musculotendinosas que se fijan de manera escalonada en la columna cervical. Estas lengüetas se insertan en el proceso transverso del atlas y en los tubérculos posteriores de los procesos transversos de la segunda, tercera y cuarta vértebras cervicales, y de manera variable también en la quinta vértebra cervical. Esta multiplicidad de inserciones proporciona una base amplia y estable desde la cual el músculo puede ejercer su acción.
La fijación en los procesos transversos cervicales sitúa al músculo en una posición estratégica para influir sobre los movimientos laterales del cuello. Al mismo tiempo, la distribución segmentaria de sus inserciones permite una contracción equilibrada que evita la sobrecarga de un solo segmento vertebral, favoreciendo un control fino y preciso de la movilidad cervical.
Cuerpo muscular
El cuerpo muscular del elevador de la escápula es aplanado y relativamente estrecho, adaptándose al espacio anatómico disponible en la región lateral del cuello. Desde sus inserciones superiores, el músculo se dirige oblicuamente hacia abajo y hacia lateral, siguiendo un trayecto que lo conduce directamente al ángulo superomedial de la escápula. Esta orientación oblicua no solo responde a una adaptación morfológica, sino que también optimiza la dirección de la fuerza ejercida sobre la escápula, permitiendo su elevación y desplazamiento medial.
La forma alargada y plana del músculo facilita su integración con las estructuras vecinas y permite que se deslice con facilidad durante los movimientos del cuello y del hombro, reduciendo la fricción entre los distintos planos musculares.
Inserciones inferiores
Las inserciones inferiores del músculo elevador de la escápula se localizan en el ángulo superomedial de la escápula y en la porción del borde medial del hueso situada por encima de la espina escapular. Esta zona de fijación es especialmente relevante desde el punto de vista funcional, ya que corresponde a un punto clave en la transmisión de fuerzas hacia la escápula.
La inserción en el ángulo superomedial permite que el músculo actúe de manera directa sobre la posición superior de la escápula, influyendo tanto en su elevación como en su orientación sobre la pared torácica. De este modo, el elevador de la escápula contribuye al equilibrio entre los músculos que elevan y los que descienden el hombro, asegurando una movilidad armoniosa de la cintura escapular.
Relaciones anatómicas
El músculo elevador de la escápula se encuentra profundamente situado por debajo del músculo trapecio, que lo recubre superficialmente. Posteriormente, se relaciona con los músculos de la nuca, mientras que anteriormente se dispone en proximidad con los músculos escalenos. Esta posición intermedia lo coloca en un espacio anatómico de transición entre la región posterior y lateral del cuello.
En su trayecto hacia la escápula, el músculo cruza por detrás la porción posteromedial de los primeros espacios intercostales, lo que evidencia su estrecha relación con la parte superior del tórax. Estas relaciones explican la importancia clínica del elevador de la escápula, ya que tensiones o contracturas en este músculo pueden repercutir tanto en la movilidad cervical como en la función del hombro.
Inervación
La inervación del músculo elevador de la escápula procede del nervio dorsal de la escápula, el cual se origina a partir del quinto nervio cervical. Este nervio alcanza al músculo por su cara anterolateral, distribuyéndose en su espesor y asegurando la activación coordinada de sus fibras. La identidad del nervio que inerva tanto al elevador de la escápula como a los músculos romboides subraya la estrecha relación funcional entre estos músculos, que actúan de manera conjunta en la estabilización y el control de la escápula.
Vascularización
La irrigación sanguínea del músculo elevador de la escápula proviene principalmente de la arteria dorsal de la escápula. Además, recibe ramas accesorias de arterias vecinas, lo que garantiza un aporte sanguíneo adecuado incluso durante contracciones sostenidas. Este patrón vascular resulta especialmente importante para un músculo que participa activamente en el mantenimiento de la postura y en movimientos repetitivos del cuello y del hombro.
Acción
Desde el punto de vista funcional, la acción del músculo elevador de la escápula depende del punto fijo desde el cual actúa. Cuando el punto fijo se establece en la columna cervical, el músculo tracciona del ángulo superior de la escápula hacia arriba y medialmente, elevándolo y contribuyendo al descenso relativo del hombro al modificar la orientación de la escápula sobre la pared torácica. Esta acción es fundamental para ajustar la posición del hombro durante movimientos del miembro superior.
Cuando el punto fijo se encuentra en la escápula, la contracción del músculo produce la inclinación de la columna cervical hacia el mismo lado, participando en los movimientos laterales del cuello. De este modo, el elevador de la escápula desempeña un papel clave en la coordinación entre la movilidad cervical y la estabilidad escapular, integrando ambas regiones en un funcionamiento armónico.
Fuente y lecturas recomendadas:
- Latarjet, M., Ruiz Liard, A., & Pró, E. (2019). Anatomía humana (5.ª ed., Vols. 1–2). Médica Panamericana.
ISBN: 9789500695923 - Dalley II, A. F., & Agur, A. M. R. (2022). Moore: Anatomía con orientación clínica (9.ª ed.). Wolters Kluwer (Lippincott Williams & Wilkins).
ISBN: 9781975154120 - Standring, S. (Ed.). (2020). Gray’s anatomy: The anatomical basis of clinical practice (42.ª ed.). Elsevier.
ISBN: 9780702077050 - Netter, F. H. (2023). Atlas de anatomía humana (8.ª ed.). Elsevier.
ISBN: 9780323793745
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