NORMA Oficial Mexicana NOM-001-SSA3-2012. Educación en salud. Para la organización y funcionamiento de residencias médicas

Vigente desde 7 de octubre de 2009.

• A la Secretaría de Salud por conducto de la Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud le corresponde establecer la coordinación entre los sectores salud y educativo para la formación, capacitación y actualización de los recursos humanos para la salud, de acuerdo con las necesidades de salud actuales y futuras de la población.

• A la Dirección General de Calidad y Educación en Salud,le corresponde proponer normas oficiales mexicanas a las que deberán sujetarse en las instituciones públicas, sociales y privadas, la formación, capacitación y actualización de los recursos humanos para la salud y, promover y vigilar su cumplimiento, con la participación que corresponda a las unidades administrativas competentes.

• La formación de médicos especialistas en las residencias médicas, le corresponde a la Comisión Interinstitucional para la Formación de Recursos Humanos para la Salud a través de su Comité de Enseñanza de Posgrado y Educación Continua.

• La norma tiene como fin, garantizar la formación óptima de los médicos especialistas sin menoscabo de la seguridad de los pacientes o de la atención a la salud de la población.

• Objetivo: regular la organización y funcionamiento de residencias médicas, en las unidades médicas receptoras de residentes de las instituciones del Sistema Nacional de Salud.
• Es de observancia obligatoria para el responsable de enseñanza, así como para quienes convengan e intervengan en los procesos de selección, autorización, integración, actualización, enseñanza y tutoría de las residencias médicas en los establecimientos para la prestación de servicios de atención médica considerados como unidades médicas receptoras de residentes que conforman el Sistema Nacional de Residencias Médicas.

Definiciones

• Guardia, conjunto de actividades descritas y calendarizadas en el programa operativo, adicionales alas que el médico residente debe realizar durante la jornada laboral, en la unidad médica receptora de residentes en la que está adscrito o asignado.
• Jornada laboral, número de horas que en días hábiles, el médico residente debe desarrollar las funciones y actividades señaladas en el programa operativo de la residencia médica.
• Médico residente, profesional de la medicina que ingresa a una unidad médica receptora de residentes para realizar una residencia médica a tiempo completo.
• Profesor adjunto, médico especialista adscrito en la unidad médica receptora de residentes, que coadyuva con el profesor titular en la planeación, conducción y evaluación de la residencia médica correspondiente.
• Profesor titular, médico especialista adscrito en la unidad médica receptora de residentes, con nombramiento de la institución de educación superior, responsable de la planeación, conducción y evaluación de la residencia médica de la institución de salud correspondiente.
• Programa académico, documento emitido por la institución de educación superior que contiene los elementos del plan de estudios de la residencia médica
• Programa operativo: documento que describe las actividades que debe realizar el médico residente,
• Residencia médica: conjunto de actividades académicas, asistenciales y de investigación que debe cumplir el médico residente dentro de las unidades médicas receptoras de residentes, durante el tiempo estipulado en los programas académico y operativo
• Rotación de campo: (“servicio social de especialidad”) se debe realizar el médico residente del último año de la residencia médica
• Sede: principal unidad médica receptora de residentes.
• Subsede, unidad médica donde desarrolla parte de los programas académico y operativo de la residencia médica médicas.

Las residencias médicas que se efectúen en las unidades médicas receptoras de residentes deben contar con el reconocimiento de una institución de educación superior.

• Debe haber un convenio específico de colaboración entre la institución de salud y la de educación superior, en el que se especifiquen las obligaciones de ambas.
• La duración de la residencia médica debe ser por el tiempo estipulado en los programas académico y operativo.
• El programa operativo debe incluir la rotación de campo en el último año de las residencias médicas.
• No se deben autorizar cambios en residencias médicas.

Los responsables de enseñanza de las unidades médicas receptoras de residentes deben :

• Mantener una relación funcional con las instituciones de educación superior que avalan las residencias médicas.

• Planear y programar las actividades de enseñanza

•  Colaborar en laelaboración y en elcumplimiento de los programas académicos yoperativos

• Facilitar la utilización de los recursos existentes en las unidades médicas

• Establecer los mecanismos de evaluación en las residencias médicas en coordinación con el profesor titular y la institución de educación superior.

• Las unidades médicas receptoras de residentes, deben clasificarse en sede, subsede y para rotación de campo.

• Las sedesdeben establecer coordinación continua con las subsedes, a través delprofesor titular y los responsables de enseñanza

• Las sedes, subsedes y de campo deben cumplir con las características establecidas en los programas académico y operativo de las residencias médicas.

• Las unidades médicas receptoras de residentes deben contar con una unidad administrativa de enseñanza, dirigida por un médico que haya efectuado estudios de posgrado en el campo de la salud y que cuentecon experiencia docente.

• Las unidades médicas receptoras de residentes deben contar con comedor; área de descanso para los médicos residentes. que estén realizando la guardia correspondiente.

Los aspirantes deben:

•  Presentar la constancia vigente de seleccionado, obtenida mediante el Examen Nacional de Aspirantes a Residencias Médicas.
• Cumplir con los requisitos de ingreso establecidos por la institución de salud y la institución de educación superior.
• Comprobar el buen estado de salud físico y mental, mediante el certificado expedido por una institución del Sector Salud.
• Contar con la aptitud requerida para realizar la residencia médica.
• Cumplir con lo que establezcan las instituciones de salud y de educación superior correspondientes.
• Cumplir solamentelas guardias previstas en el programa operativo correspondiente.
• Estar disponibles cuando sus servicios sean requeridos durante la realización de las guardias.
• Podrán hacer uso de las áreas de descanso para médicos residentes con la autorización del responsable del servicio.
• Las guardias deben calendarizarse en el programa operativo, tres veces por semana como máximo y tendrán intervalos de por lo menos dos días entre cada una de ellas.
• En días hábiles, las guardias inician a la hora que termina el turno matutino y concluyen a la hora establecida para iniciar el turno matutino siguiente.
• Los sábados, domingos y días festivos, la duración de las guardias es de 24 horas.
• Los médicos residentes que terminen su guardia en día hábil, deben continuar las actividades descritas para el turno matutino en el programa operativo.
• Los médicos residentes no deben acreditar guardias, a través de otro médico residente.

Los profesores titular y adjunto.

• Cumplir los requisitos académicos y profesionales establecidos por la institución de educación superior que reconoce las residencias médicas.
• Cumplir los requerimientos siguientes para ser propuestos por las instituciones de salud comoprofesor titular o adjunto de unaresidencia médicaen unidades médicas receptoras de residentes
• Ser médico especialista en la disciplina respectiva y contar con cédula.
• Tener experiencia docente de por lo menos un año en la residencia médica correspondiente.
• Estar adscrito en la unidad médica receptora de residentes
• Coordinar y supervisar las actividades asistenciales, académicas y de investigación de los médicos residentes
• Colaborar en la elaboración del programa operativo
• Evaluar el aprendizaje de los médicos residentes.
• Supervisar el desarrollo de losprogramas académico y operativo de la residencia médica.
• Evaluar el desempeño de los profesores.
• Notificar por escrito a los médicos residentes su situación de promovidos o no promovidos, en coordinación con la institución de educación superior.
• El director, subdirector, jefe de enseñanza o jefes de servicio y sus equivalentes de la unidad médica receptora de residentes, no deben fungir como profesores titulares.
• Contar con la colaboración de profesores adjuntos, auxiliares, invitados externos, ayudantes

Derechos de los médicos residentes:

• Recibir las remuneraciones y prestaciones
• Recibir los programas académico y operativo de la residencia médica y el reglamento interno de la unidad médica receptora
• Recibir la educación de posgrado, de conformidad con los programas académicos de la institución de educación superior y operativo de la residencia médica correspondiente; bajo la dirección, asesoría y supervisión del profesor titular, el jefe de servicio y los médicos adscritos.
• Un ambiente de respeto.
• Recibir trimestralmente las calificaciones de su desempeño
• Contar permanentementecon la asesoría de los médicos adscritos alservicio, durante el desarrollo de las actividades diarias y las guardias.
• Disfrutar de dos periodos vacacionales por año de diez días hábiles cada uno.
• Recibir alimentación durante la jornada de trabajo y en las guardias
• Recibir semestralmente dos uniformes y un par de zapatos blancos.
• Utilizar los servicios de bibliohemeroteca y de apoyo didáctico existentes en la unidad médica receptora
• Utilizar las áreas de descanso durante las guardias.
• Asistir a eventos académicos extracurriculares, cuando a juicio del profesor titular de la residencia médica,tengan utilidad en relación con los programas académico y operativo
• Recibir de la institución de salud la constancia respectiva, al concluir satisfactoriamente cada uno de los ciclos académicos establecidos en el programa académico.
• Recibir el diplomade la institución de salud por concluir satisfactoriamente la residencia médica
• Recibir , asesoría y defensa jurídica en aquellos casos de demanda o queja de terceros por acciones relacionadas con el desempeño de las actividades correspondientes a la residencia médica
• Realizar actividades de investigación en salud, bajo la asesoría y supervisión del profesor titular de la residencia médica
• Recibir de la institución de salud asistencia médica, quirúrgica y farmacéutica.

Obligaciones de los médicos residentes

• Cumplir las actividades establecidas en los programas académico yoperativo
• Someterse y aprobar los exámenes de evaluación
• Realizar cuando menos un trabajo de investigación médica
• Participar, durante su adiestramiento clínico, quirúrgico o de campo, en el estudio y tratamiento de los pacientes o de las poblaciones que se les encomienden, siempre sujetos a las indicaciones y a la asesoría de los profesores y médicos adscritos de la unidad médica receptora de residentes.
• Permanecer en la unidad médica receptora de residentes de adscripción
• Portar y utilizar correctamenteel uniforme médico
• Cumplimiento al Código de Ética, el Código de Bioética para el Personal de Salud y el reglamento interno de las unidades médicas
• Respetar el rol de guardias de los médicos residentes de menor jerarquía
• No imponer guardias adicionales de cualquier denominación.
• Cumplir, con lo establecido en las normas oficiales mexicanas

Inasistencias y permisos de los médicos residentes

• La inasistencia de los médicos residentes por enfermedad, accidente, maternidad o cuidados maternos, debe ampararse con el documento correspondiente.
• Solamente la autoridad en turno de la unidad médica receptora de residentes podrá conceder permisos al médico residente para ausentarse de sus actividades, siempre y cuando se hagan por escrito.

Te deseamos mucha suerte en la nueva etapa de tu vida profesional. ¡Disfruta y aprovecha al máximo!