3 Principios que deben guiar la práctica médica
3 Principios que deben guiar la práctica médica
Los principios que deben guiar la práctica médica representan el conjunto de valores fundamentales que sostienen la ética y el comportamiento profesional de los médicos en su interacción con los pacientes y la sociedad en general. Estos principios, aunque a lo largo del tiempo pueden adaptarse a los cambios sociales, científicos y tecnológicos, siguen siendo pilares esenciales de la medicina. En este sentido, es posible identificar tres principios primordiales: la primacía del bienestar del paciente, la autonomía del paciente y la justicia social. Cada uno de estos principios tiene un impacto directo en la calidad de la atención médica, en la relación médico-paciente y en el funcionamiento del sistema de salud en su conjunto.
- El principio de primacía del bienestar del paciente es, quizás, el más fundamental. Este principio establece que, por encima de cualquier otra consideración, el bienestar del paciente debe ser la prioridad absoluta del médico. En su núcleo, implica un compromiso con el altruismo y una dedicación inquebrantable a los intereses del paciente. El médico, en su rol, debe actuar con la convicción de que su deber principal es velar por la salud física, mental y emocional de la persona que atiende, sin que factores externos —como las presiones del mercado, la administración del sistema de salud o las influencias sociales— interfieran con esta responsabilidad. El principio de primacía del bienestar del paciente también subraya la importancia de la confianza en la relación médico-paciente. Esta confianza es la base sobre la que se construye la eficacia del tratamiento médico y la disposición del paciente a seguir las recomendaciones del médico. En un entorno médico donde las decisiones son cada vez más influenciadas por factores económicos y organizativos, este principio asegura que la medicina no se reduzca a un acto transaccional, sino que siga siendo una práctica centrada en el cuidado genuino de la persona.
- El principio de autonomía del paciente establece que cada individuo tiene el derecho fundamental de tomar decisiones informadas sobre su salud y su tratamiento. El respeto por la autonomía del paciente implica que el médico debe proporcionar toda la información relevante sobre las opciones disponibles para el tratamiento de su condición médica, las posibles consecuencias de cada opción, los riesgos involucrados y las probabilidades de éxito. Esta información debe ser clara, comprensible y presentada sin coacción. Sin embargo, este principio no debe ser interpretado como una invitación a que el paciente tome decisiones sin el consejo experto del médico. Más bien, se trata de un equilibrio entre ofrecer al paciente el poder de decidir sobre su cuerpo y salud, mientras se le guía con la experiencia y el conocimiento profesional del médico. El médico debe ser transparente y honesto, asegurándose de que el paciente comprenda bien su situación antes de tomar cualquier decisión. La autonomía también está relacionada con la capacidad del paciente de rechazar tratamientos o intervenciones propuestas, un derecho que debe ser respetado, siempre y cuando esa decisión esté basada en una información completa y adecuada.
- Elprincipio de justicia social aborda la distribución equitativa de los recursos médicos y la eliminación de barreras sociales y discriminatorias que puedan afectar la calidad de la atención. Este principio implica que la profesión médica no solo tiene un compromiso con el bienestar individual de los pacientes, sino también con el bienestar colectivo de la sociedad. Los médicos deben trabajar activamente para reducir las desigualdades en el acceso a la atención médica, asegurándose de que todas las personas, sin importar su raza, género, clase social, etnia o creencias religiosas, tengan igual acceso a servicios médicos de calidad. Además, este principio aboga por la distribución justa de los recursos médicos limitados, como la asignación de equipos médicos, personal sanitario y tratamientos, en un contexto donde muchas veces los recursos son escasos. La justicia social también involucra un compromiso ético para erradicar la discriminación dentro de los entornos clínicos y hospitalarios, asegurando que todos los pacientes reciban un trato equitativo y respetuoso, independientemente de su origen o condición social.
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Fuente y lecturas recomendadas:
- Goldman, L., & Schafer, A. I. (Eds.). (2020). Goldman-Cecil Medicine (26th ed.). Elsevier.
- Loscalzo, J., Fauci, A. S., Kasper, D. L., Hauser, S. L., Longo, D. L., & Jameson, J. L. (Eds.). (2022). Harrison. Principios de medicina interna (21.ª ed.). McGraw-Hill Education.
- Papadakis, M. A., McPhee, S. J., Rabow, M. W., & McQuaid, K. R. (Eds.). (2024). Diagnóstico clínico y tratamiento 2025. McGraw Hill.
- Rozman, C., & Cardellach López, F. (Eds.). (2024). Medicina interna (20.ª ed.). Elsevier España.
