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La tienda del cerebelo, también conocida como tentorio del cerebelo, constituye una estructura dural de especial relevancia anatómica y funcional, localizada en la fosa posterior de la base del cráneo. Su presencia responde a la necesidad de separar y sostener los distintos componentes del encéfalo, actuando como un verdadero tabique que delimita espacialmente la región posterior del cerebro y el cerebelo. Esta formación membranosa puede entenderse como un plano rígido y resistente de la duramadre, que se extiende como un techo sobre el cerebelo y que, al mismo tiempo, proporciona puntos de inserción para otras prolongaciones durales, así como delimitaciones para los senos venosos y el paso de estructuras encefálicas críticas.
Desde el punto de vista estructural, la tienda del cerebelo presenta dos bordes principales:
- el borde periférico o circunferencia mayor
- el borde anterior o circunferencia menor, denominaciones clásicas atribuidas a Vicq d’Azyr.
El borde periférico se extiende desde la protuberancia occipital interna hasta los procesos clinoides posteriores, describiendo un recorrido que integra estructuras óseas y durales de gran relevancia. En su trayecto, se inserta sobre la porción horizontal del surco del seno transverso y sobre el borde superior de la porción petrosa del hueso temporal, formando un borde adherente que asegura la estabilidad de la tienda. Particularmente en la región cercana a la incisura del nervio trigémino, la tienda se configura en forma de puente, permitiendo el paso de esta estructura sin comprometer la continuidad de la membrana dural. Esta disposición permite, además, contener al seno petroso superior y al seno transverso, integrando la tienda del cerebelo en el sistema venoso dural de manera funcional y anatómica.
El borde anterior o libre, en cambio, tiene un carácter más dinámico y establece la delimitación de la incisura tentorial, un foramen a través del cual atraviesa el tronco encefálico, conectando las regiones supratentorial e infratentorial. Este borde se inserta inicialmente en los procesos clinoides anteriores, describe un arco cóncavo y se dirige hacia el lado opuesto, cruzando el borde periférico de manera cruzada. Además, desde su borde libre se desprenden tres tabiques durales que cumplen funciones específicas: el tabique lateral que se continúa con la duramadre de la fosa cerebral media, el tabique medial, que se fija sobre el esfenoides, y el tabique transversal o diafragma selar, que se proyecta por encima de la silla turca. Entre estos tabiques se sitúan estructuras críticas, como el seno cavernoso y la fosa hipofisaria, evidenciando que la tienda del cerebelo no solo tiene una función de separación mecánica, sino que también organiza y protege estructuras vasculares y endocrinas esenciales.
La importancia topográfica de la tienda del cerebelo radica en su capacidad de dividir la cavidad craneal en dos compartimentos principales:
- la fosa supratentorial, que aloja los hemisferios cerebrales posteriores
- la fosa infratentorial, que contiene al cerebelo y al tronco encefálico.
La comunicación entre estas fosas se restringe a la incisura del tentorio, un paso clave que condiciona la dinámica de los desplazamientos intracraneales y la circulación del líquido cefalorraquídeo, y que tiene implicaciones clínicas directas en situaciones de hipertensión intracraneal o herniaciones.
Constitución histológica y relaciones anatómicas
La tienda del cerebelo está formada por fibras colágenas entrecruzadas que se extienden de un borde a otro, confiriéndole gran resistencia mecánica. Su cara superior se relaciona estrechamente con los hemisferios cerebrales posteriores, mientras que su cara inferior se articula con el vermis cerebeloso medial y con las caras superiores de los hemisferios cerebelosos laterales. En el plano mediano, la tienda está atravesada por la hoz del cerebro, la cual se inserta en ella y delimita el seno recto en su borde oblicuo, configurando un sistema de compartimentación craneal altamente organizado. Su forma geométrica, convexa hacia arriba en sentido anteroposterior y cóncava hacia abajo transversalmente, refleja su adaptación funcional: soportar estructuras superiores más voluminosas y, al mismo tiempo, dejar espacio para la acomodación del cerebelo y el tronco encefálico.
Fuente y lecturas recomendadas:
- Latarjet, M., Ruiz Liard, A., & Pró, E. (2019). Anatomía humana (5.ª ed., Vols. 1–2). Médica Panamericana.
ISBN: 9789500695923 - Dalley II, A. F., & Agur, A. M. R. (2022). Moore: Anatomía con orientación clínica (9.ª ed.). Wolters Kluwer (Lippincott Williams & Wilkins).
ISBN: 9781975154120 - Standring, S. (Ed.). (2020). Gray’s anatomy: The anatomical basis of clinical practice (42.ª ed.). Elsevier.
ISBN: 9780702077050 - Netter, F. H. (2023). Atlas de anatomía humana (8.ª ed.). Elsevier.
ISBN: 9780323793745
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