¿Cual es el tratamiento de los leiomiomas?

¿Cual es el tratamiento de los leiomiomas?
¿Cual es el tratamiento de los leiomiomas?

Los leiomiomas uterinos constituyen la neoplasia benigna más frecuente del aparato genital femenino.

Los leiomiomas son tumores uterinos bien definidos, redondos, firmes y a menudo múltiples, constituidos por músculo liso y tejido conjuntivo.

La clasificación más conveniente de los leiomiomas se determina por la localización anatómica:

  • intramurales
  • submucosos
  • subserosos
  • intraligamentarios
  • parasíticos
  • cervicouterinos

Los dos síntomas más frecuentes de leiomiomas uterinos por son la hemorragia uterina anormal y la sensación de presión pélvica.

Los análogos de GnRH, como leuprolida de depósito, 3.75 mg intramusculares al mes, o nafarelina, 0.2 a 0.4 mg por vía intranasal cada 12 horas, suelen usarse en el preoperatorio durante períodos de tres a cuatro meses para inducir un hipogonadismo reversible, que disminuye de manera temporal el tamaño de los miomas, impide que sigan su crecimiento y reduce la vascularidad circundante.

Las medidas quirúrgicas disponibles para el tratamiento de los miomas son miomectomía laparoscópica o abdominal e histerectomía total o subtotal abdominal, vaginal o asistida por laparoscopia.

El tratamiento de elección para las mujeres con miomas uterinos que desean conservar la fecundidad es la miomectomía.

 

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