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El músculo romboides constituye un elemento profundo y fundamental de la musculatura escapular posterior. Se localiza inmediatamente por debajo del músculo trapecio, lo que explica que no sea visible superficialmente y que su función esté estrechamente ligada a la estabilización fina de la escápula más que a la generación de movimientos amplios. Su situación anatómica corresponde a la porción inferior de la región nucal y a la parte superior de la región dorsal del tórax, extendiéndose desde la columna vertebral hasta el borde medial de la escápula. Esta disposición refleja su papel como puente funcional entre el eje axial y la cintura escapular, permitiéndole controlar la posición de la escápula en relación con la columna vertebral.
La orientación general del músculo, desde medial hacia lateral y ligeramente de arriba hacia abajo, le confiere una capacidad mecánica específica para atraer la escápula hacia la línea media y para ajustar su inclinación sobre la parrilla costal. A diferencia de músculos más superficiales, el romboides actúa principalmente como estabilizador postural, asegurando una correcta coaptación de la escápula contra la pared torácica durante los movimientos del miembro superior.
Inserciones y constitución anatómica
Inserciones mediales
Las inserciones mediales del músculo romboides se realizan mediante una lámina fibrosa delgada, pero resistente, que garantiza una fijación sólida al esqueleto axial sin aumentar de forma innecesaria el volumen muscular. Esta lámina se ancla en la porción inferior del ligamento de la nuca, estructura que transmite las tensiones musculares entre el cráneo y la columna cervical, y continúa hacia abajo hasta los procesos espinosos de la séptima vértebra cervical y de las primeras cinco vértebras torácicas, así como en los ligamentos interespinosos correspondientes.
Esta amplia superficie de inserción vertebral permite que el músculo distribuya las fuerzas de contracción a lo largo de varios segmentos de la columna, lo que contribuye a la estabilidad del tronco superior. Además, la fijación en el ligamento de la nuca refuerza la continuidad funcional entre el romboides y otros músculos cervicales profundos, favoreciendo la coordinación entre los movimientos del cuello y de la escápula.
Cuerpo muscular
El cuerpo muscular del romboides es aplanado y adopta una forma aproximadamente cuadrilátera, lo que facilita su adaptación al plano posterior del tórax. Las fibras musculares se orientan de manera oblicua, descendiendo desde sus inserciones mediales hacia lateral, una disposición que resulta biomecánicamente eficaz para ejercer una tracción dirigida hacia la columna vertebral y ligeramente hacia arriba sobre la escápula.
Las fibras que se originan en las inserciones superiores suelen diferenciarse en un fascículo independiente, conocido como romboides menor, que se sitúa por encima del romboides mayor, más voluminoso y extenso. Esta diferenciación anatómica no es arbitraria, ya que permite una acción más precisa sobre la porción superior de la escápula, complementando la función del músculo elevador de la escápula y contribuyendo al control fino de la posición escapular.
Inserciones escapulares o laterales
Las inserciones laterales del músculo romboides se localizan a lo largo del borde medial de la escápula, extendiéndose desde el nivel de la espina escapular hasta el ángulo inferior del hueso. Esta amplia inserción proporciona una palanca eficaz para modificar la posición de la escápula sobre la pared torácica.
Desde el punto de vista topográfico, estas inserciones se sitúan posteriormente con respecto a las del músculo serrato anterior y medialmente en relación con las del músculo infraespinoso. Esta disposición explica la complementariedad funcional entre estos músculos, ya que el romboides se opone parcialmente a la acción protractora del serrato anterior, equilibrando las fuerzas que actúan sobre la escápula y asegurando su estabilidad durante los movimientos del brazo.
Relaciones anatómicas
El músculo romboides se encuentra separado de los tegumentos por el músculo trapecio, que lo recubre superficialmente y lo protege. En profundidad, el romboides cubre los músculos espinoso, longísimo e iliocostal del tórax, así como el esplenio de la cabeza, el serrato posterior y superior, las costillas y los músculos intercostales externos correspondientes a este nivel. Entre el romboides y estas estructuras profundas existe un plano de tejido laxo, reforzado por la fascia torácica, que facilita el deslizamiento entre los distintos planos musculares durante la contracción.
El borde superior del músculo romboides se sitúa en proximidad al borde inferior del músculo elevador de la escápula, lo que favorece la coordinación funcional entre ambos músculos en los movimientos de elevación y estabilización escapular. El borde inferior del romboides se prolonga por debajo del músculo dorsal ancho mediante una lámina conectiva que se adelgaza progresivamente, asegurando la continuidad fascial entre los distintos músculos del dorso y contribuyendo a la transmisión de tensiones mecánicas a lo largo de la región posterior del tronco.
Inervación
La inervación del músculo romboides está asegurada por el nervio dorsal de la escápula, ramo colateral del plexo braquial que se origina a partir del ramo anterior del quinto nervio cervical. Este nervio es común al romboides y al músculo elevador de la escápula, lo que refleja la estrecha relación funcional entre ambos. El nervio aborda al músculo por su cara superficial, distribuyéndose en su espesor y garantizando una activación coordinada de las fibras musculares.
Vascularización
La irrigación del músculo romboides proviene de numerosas ramas de la arteria dorsal de la escápula, rama de la arteria subclavia. Este aporte vascular abundante asegura un suministro adecuado de oxígeno y nutrientes, especialmente importante para un músculo que participa de manera continua en el mantenimiento de la postura y en la estabilización prolongada de la escápula.
Acción
Desde el punto de vista funcional, el músculo romboides actúa principalmente cuando toma como punto fijo la columna vertebral, desplazando la escápula en sentido medial. La contracción bilateral de ambos romboides acerca las escápulas hacia el plano medio del cuerpo, contribuyendo a una postura erguida y a la correcta alineación de los hombros.
Además, el romboides dirige el ángulo inferior de la escápula hacia arriba y medialmente, lo que facilita los movimientos del brazo orientados hacia el dorso. Esta acción imprime a la escápula un movimiento de báscula que contribuye al descenso del hombro, actuando en equilibrio con los músculos elevadores y permitiendo una regulación precisa de la posición escapular durante los movimientos complejos del miembro superior.
Fuente y lecturas recomendadas:
- Latarjet, M., Ruiz Liard, A., & Pró, E. (2019). Anatomía humana (5.ª ed., Vols. 1–2). Médica Panamericana.
ISBN: 9789500695923 - Dalley II, A. F., & Agur, A. M. R. (2022). Moore: Anatomía con orientación clínica (9.ª ed.). Wolters Kluwer (Lippincott Williams & Wilkins).
ISBN: 9781975154120 - Standring, S. (Ed.). (2020). Gray’s anatomy: The anatomical basis of clinical practice (42.ª ed.). Elsevier.
ISBN: 9780702077050 - Netter, F. H. (2023). Atlas de anatomía humana (8.ª ed.). Elsevier.
ISBN: 9780323793745
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