¿Qué es el cáncer pulmonar de células no pequeñas?

¿Qué es el cáncer pulmonar de células no pequeñas?
¿Qué es el cáncer pulmonar de células no pequeñas?
Clasificación

El cáncer pulmonar se divide en 2 clases basadas en su biología, tratamiento y pronóstico:

👉cáncer pulmonar de células no pequeñas.

👉cáncer pulmonar de células pequeñas.

 

 

El cáncer pulmonar de células no pequeñas incluye 2 grandes tipos:

👉el no escamoso

      • adenocarcinoma.
      • carcinoma de células grandes.
      • otros tipos celulares.

👉el carcinoma de células escamosas o epidermoide.

 

El adenocarcinoma es el tipo de cáncer pulmonar más común y el más frecuente en no fumadores.

✳El cáncer de pulmón de células no pequeñas es la neoplasia maligna originada en el epitelio que recubre el aparato respiratorio (bronquios, bronquiolos y alveolos).

El cáncer de pulmón de células no pequeñas representa el 80% de todos los casos de cáncer de pulmón.

Es la causa más frecuente de muerte por cáncer en hombres y la segunda en mujeres en todo el mundo.

La mayoría de los carcinomas de pulmón se diagnostican en etapas avanzadas, lo que confiere un pronóstico desfavorable.

 

Factores de riesgo

El principal factor de riesgo para cáncer de pulmón es el consumo del tabaco. El fumar expone a químicos carcinógenos como nitrosaminas y benzopirenos. El riesgo para cáncer de pulmón se incrementa en relación con el número de cajetillas consumidas por día y el número de años que se fuma.

Aproximadamente del 85-90% de casos de cáncer de pulmón de células no pequeñas se encuentra asociado al tabaquismo.

Otros factores de riesgo incluyen:

  • historia familiar por cáncer
  • exposición carcinógenos como asbesto o metales pesados
  • contaminación ambiental
  • exposición a biomasa
  • susceptibilidad genética
  • predisposición a desarrollar fibrosis pulmonar de tipo neumoconiosis
  • fibrosis pulmonar idiopática
  • esclerosis sistémica
Características clínicas

El cáncer de pulmón suele ser insidioso y no producir síntomas hasta que la enfermedad está muy avanzada.

Los signos y síntomas de los cánceres pulmonares son debidos a:

👉Tumor primario.

👉Diseminación locorregional.

👉Enfermedad metastásica.

👉Producción de hormonas ectópicas.

Los síntomas más comunes son:

👉tos

👉disnea

👉pérdida de peso

👉dolor torácico

 

✳La tos es el síntoma de presentación más común en el cáncer de pulmón.

Otros síntomas respiratorios incluyen disnea, dolor torácico y hemoptisis.

La hemoptisis es un síntoma que predice una presentación más rápida.

Los signos y síntomas de debut en cáncer pulmonar de células no pequeñas más frecuentes son:

• Tos (8-75%).
Dolor torácico (20-49%).
• Disnea (3-60%).
• Hemoptisis o expectoración hemoptoica (6-35%).
• Astenia (0-10%).
• Pérdida de peso (0-68%).
• Anorexia (0-20%).
• Acropaquía (0-20%).
• Fiebre (0-20%).

En aproximadamente 7-10% de los casos, el cáncer pulmonar se diagnóstica en pacientes asintomáticos cuando se realiza una radiografía de tórax por otras razones, revela la enfermedad.

La presentación de los síntomas depende de la localización del tumor primario que puede ser

👉central

👉periférico

Los tumores centrales son generalmente carcinomas de células escamosas, estos producen tos, disnea, atelectasia, neumonía post-obstructiva, sibilancias y hemoptisis.

Los tumores periféricos son generalmente adenocarcinomas o carcinomas de células grandes y pueden causar síntomas debido al derrame pleural y dolor severo como resultado de la infiltración a la pleura parietal y pared torácica.

Los adenocarcinomas, pueden no llamar la atención debido a su localización periférica, hasta que hayan producido metástasis extratorácicas como diseminación ósea o intracraneal.

 

 

 

 

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