¿Qué es la coartación de la aorta?
La coartación de la aorta es una condición en la cual hay un estrechamiento localizado en la parte descendente de la aorta, después del punto de origen de la arteria subclavia izquierda. Este estrechamiento puede causar una obstrucción parcial al flujo sanguíneo desde el corazón hacia el resto del cuerpo.
Alrededor de la zona de coartación, se forman vasos colaterales a través de las arterias intercostales (que se encuentran entre las costillas) y las ramas de las arterias subclavias. Estas conexiones colaterales permiten que la sangre pueda fluir alrededor de la obstrucción, disminuyendo así el gradiente de presión a través de la coartación. Esto es una forma de compensación del organismo para asegurar un flujo sanguíneo adecuado hacia los órganos y tejidos.
La coartación de la aorta es una causa de hipertensión arterial secundaria. Debido a la obstrucción en la aorta, el corazón tiene que trabajar más duro para bombear la sangre a través de la estrechez. Esto puede llevar a un aumento de la presión arterial en la parte superior del cuerpo, especialmente en los brazos. Es importante considerar la posibilidad de coartación de la aorta en personas jóvenes que presentan hipertensión arterial.
Es importante destacar que, a pesar de que la reparación quirúrgica de la coartación de la aorta puede corregir la obstrucción, puede haber persistencia o desarrollo de hipertensión arterial incluso después de la reparación. Esto se debe a un reajuste del sistema de renina-angiotensina, un mecanismo hormonal involucrado en la regulación de la presión arterial. Aunque la obstrucción se haya corregido, el sistema de renina-angiotensina puede seguir contribuyendo a mantener la hipertensión.
Además, es común que más del 50% al 80% de los pacientes con coartación de la aorta tengan una válvula aórtica bicúspide, lo que significa que la válvula aórtica tiene solo dos cúspides en lugar de las tres cúspides normales. También se ha observado una mayor incidencia de aneurismas cerebrales saculares (bolsas de dilatación en las arterias cerebrales) en estos pacientes.
Anatomía del hígado
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