¿Qué es la prueba de sensibilidad al contraste?
La sensibilidad al contraste es una medida importante de la función visual que evalúa la capacidad del sistema visual para distinguir un objeto en relación con su fondo. Se refiere a la capacidad de percibir diferencias en el nivel de luminancia entre un objeto y su entorno.
En la sensibilidad al contraste, no solo se considera el tamaño y la claridad del objeto, sino también la diferencia de brillo o luminosidad entre el objeto y el fondo. Por ejemplo, una letra de color gris claro será menos visible sobre un fondo blanco en comparación con una letra de color negro, ya que la diferencia de contraste entre la letra y el fondo es mayor en el segundo caso.
La sensibilidad al contraste evalúa una faceta diferente de la función visual en comparación con la agudeza visual medida mediante las pruebas de resolución espacial con optotipos de alto contraste. Mientras que la agudeza visual se enfoca en la capacidad de distinguir detalles finos y pequeños, la sensibilidad al contraste se centra en la capacidad de detectar y discriminar objetos en función de su contraste con el fondo.
La sensibilidad al contraste puede estar afectada en diversas condiciones y patologías oculares, como ambliopía, neuropatía óptica, algunas formas de cataratas y aberraciones de alto orden. En algunas circunstancias, la sensibilidad al contraste puede verse reducida incluso cuando la agudeza visual se mantiene relativamente buena. Esto significa que los pacientes pueden experimentar síntomas visuales, especialmente en situaciones de poca iluminación, a pesar de tener una agudeza visual aparentemente normal. Por lo tanto, las pruebas de sensibilidad al contraste pueden ser útiles para demostrar objetivamente un déficit funcional en estos casos.
A pesar de las ventajas que ofrece la sensibilidad al contraste como medida de la función visual, estas pruebas no se han adoptado ampliamente en la práctica clínica en comparación con las pruebas de agudeza visual convencionales.
Existen diferentes métodos y pruebas para evaluar la sensibilidad al contraste. Por ejemplo, la tabla de letras de Pelli-Robson es una prueba común que se realiza a una distancia de 1 metro. Consiste en filas de letras de igual tamaño pero con contraste decreciente en grupos de tres letras. El paciente debe leer las filas de letras hasta que alcance el grupo de tres letras de menor resolución, lo cual indica su umbral de sensibilidad al contraste.
Otro enfoque implica el uso de rejillas sinusoidales (ondas sinusoidales) en las que se presenta al sujeto una secuencia de rejillas con contraste cada vez más bajo. Esto permite medir la sensibilidad al contraste en diferentes frecuencias espaciales.
Además, existe la prueba de sensibilidad al contraste de Spaeth Richman (SPARCS), que se realiza en un ordenador personal con acceso a Internet. Esta prueba se puede realizar en línea y evalúa la sensibilidad al contraste tanto en la visión central como periférica. Al utilizar rejillas en lugar de letras, esta prueba también puede ser utilizada en pacientes analfabetos.
Anatomía del hígado
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