Tratamiento general de la bacteriuria asintomática

Tratamiento general de la bacteriuria asintomática
Tratamiento general de la bacteriuria asintomática

La incidencia de bacteriuria asintomática, es decir, la presencia de bacterias en la orina sin síntomas evidentes de infección urinaria, tiende a aumentar con la edad, especialmente en mujeres mayores de 80 años. Esto se debe a varios factores relacionados con el envejecimiento y cambios fisiológicos en el sistema urinario.

A medida que una persona envejece, su sistema inmunológico puede volverse menos eficiente, lo que puede hacer que sea más susceptible a las infecciones bacterianas, incluidas las del tracto urinario. Además, los cambios hormonales asociados con la menopausia en las mujeres pueden alterar la flora bacteriana vaginal y aumentar el riesgo de colonización bacteriana en la uretra y la vejiga.

Además, los problemas de salud crónicos, como la diabetes o la disfunción del suelo pélvico, son más comunes en la población de edad avanzada, y estos pueden predisponer a las personas a desarrollar bacteriuria asintomática.

La bacteriuria asintomática puede tener consecuencias graves en ciertos grupos de personas, como las mujeres embarazadas y aquellos que están a punto de someterse a cirugía urológica. En mujeres embarazadas, la bacteriuria asintomática puede aumentar el riesgo de complicaciones durante el embarazo, como parto prematuro o bajo peso al nacer. Por lo tanto, se recomienda examinar a las mujeres embarazadas para detectar la bacteriuria asintomática mediante la obtención de un cultivo de orina, ya que el tratamiento con antibióticos puede prevenir estas complicaciones.

Del mismo modo, las personas que están a punto de someterse a cirugía urológica pueden beneficiarse del tratamiento de la bacteriuria asintomática para reducir el riesgo de complicaciones postoperatorias, como infecciones del tracto urinario.

Sin embargo, en adultos no embarazadas, la detección y tratamiento rutinario de la bacteriuria asintomática no se recomienda universalmente. Esto se debe a que en este grupo de población, el tratamiento indiscriminado con antibióticos puede llevar a la resistencia bacteriana y a otras complicaciones asociadas con el uso excesivo de antibióticos, como la disbiosis intestinal. Además, la bacteriuria asintomática en adultos no embarazadas generalmente no causa síntomas ni complicaciones graves y, en muchos casos, puede resolverse espontáneamente sin necesidad de tratamiento.

Por lo tanto, la detección y tratamiento de la bacteriuria asintomática deben basarse en la evaluación individual de cada paciente, considerando factores como la presencia de síntomas, el riesgo de complicaciones y la necesidad de intervenciones médicas o quirúrgicas futuras.

 

 

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