Inmunización materna al factor Rh (D)

por Homo medicus · 6 de marzo de 2024

La inmunización materna al factor Rh (D) es un fenómeno que ocurre cuando una mujer, que es Rh (D) negativa, está embarazada de un feto que es Rh (D) positivo. La clave de este problema reside en la diferencia en el grupo sanguíneo Rh (D), que es una proteína presente en la superficie de los glóbulos rojos. Cuando una madre Rh (D) negativa tiene un feto Rh (D) positivo, existe un riesgo de que su sistema inmunológico detecte a los glóbulos rojos del feto como invasores y comience a producir anticuerpos contra esta proteína Rh (D) del feto.

La exposición a sangre fetal Rh (D) positiva puede ocurrir durante pequeñas hemorragias en el primer trimestre, durante el parto, aborto, embarazo ectópico, desprendimiento prematuro de placenta normoinserta, u otros eventos donde hay una mezcla de sangre materna y fetal. En respuesta a esta exposición, el sistema inmunológico de la madre produce anticuerpos contra el factor Rh (D) del feto. Estos anticuerpos, conocidos como anticuerpos anti-Rh (D), son del tipo IgG y pueden atravesar la placenta.

El riesgo principal radica en que, si la madre se sensibiliza a través de esta inmunización, los anticuerpos anti-Rh (D) pueden afectar a futuros embarazos si el feto también es Rh (D) positivo. Los anticuerpos maternos pueden atravesar la placenta y dañar los glóbulos rojos del feto, lo que puede llevar a complicaciones graves, como la enfermedad hemolítica del recién nacido (EHNR).

Sin embargo, existe una medida de prevención efectiva para evitar esta inmunización materna al factor Rh. Se administra una inyección de gammaglobulina anti-D a las mujeres Rh (D) negativas después de eventos que aumentan el riesgo de exposición a sangre fetal Rh (D) positiva, como el parto, aborto o amniocentesis. Esta inyección evita o reduce la producción de anticuerpos anti-Rh (D) en la madre, lo que protege los embarazos futuros.

La inmunización materna al factor Rh (D) se produce cuando una mujer Rh (D) negativa tiene un feto Rh (D) positivo y se expone a sangre fetal Rh (D) positiva. Esto puede tener consecuencias graves en embarazos posteriores, pero se puede prevenir mediante la administración de gammaglobulina anti-D en momentos de riesgo. Esta comprensión es fundamental en obstetricia para proteger la salud tanto de la madre como del feto.