Riesgo de padecer melanoma

La asociación entre el número de lunares y el riesgo de melanoma es un tema de gran importancia en la práctica clínica. Los pacientes con un gran número de lunares, técnicamente conocidos como nevos melanocíticos, tienen un riesgo estadísticamente mayor de desarrollar melanoma en comparación con aquellos que tienen menos nevos. Este hecho subraya la importancia de la vigilancia y el seguimiento cercano de estos individuos por parte de los profesionales de la salud.

La necesidad de un examen total de la piel anual por parte de un médico de atención primaria o dermatólogo para los pacientes con un gran número de lunares radica en la necesidad de detectar tempranamente cualquier cambio o evolución en las lesiones que pudiera ser indicativo de malignidad. Esto es especialmente relevante si las lesiones tienen un aspecto atípico, lo que aumenta aún más el potencial de malignidad.

Aunque el melanoma de extensión superficial se ha asociado predominantemente con individuos de raza blanca, es importante destacar que las personas con pigmentación cutánea más oscura también están en riesgo de desarrollar este tipo de cáncer de piel. Además, existe una variante específica de melanoma, conocida como melanoma acral lentiginoso, que es más común en personas con pigmentación cutánea más oscura y no está directamente relacionada con la exposición a los rayos UV.

El melanoma acral lentiginoso se caracteriza por la aparición de lesiones oscuras e irregulares en las palmas y plantas de los pies, así como por la presencia de rayas longitudinales oscuramente pigmentadas en las uñas. Estas lesiones pueden ser difíciles de diagnosticar o pueden diagnosticarse tardíamente debido a que las lesiones pigmentadas benignas son comunes en estas áreas en personas con pigmentación más oscura. Además, los médicos pueden ser reacios a realizar biopsias en estas áreas debido a preocupaciones estéticas o a la posibilidad de causar molestias al paciente.

Por lo tanto, los médicos deben prestar una atención especial a las lesiones nuevas o que cambian en áreas como las palmas, las plantas de los pies y las uñas, particularmente en pacientes con pigmentación cutánea más oscura. La detección temprana y el diagnóstico preciso de estas lesiones son cruciales para garantizar un manejo adecuado y mejorar los resultados en pacientes con melanoma acral lentiginoso.

Homo medicus

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