Mediciones en el electrocardiograma
La utilidad clínica del ECG se deriva de su disponibilidad in mediata como técnica no invasiva, económica y sumamente versátil.
Las corrientes eléctricas que viajan por el corazón se originan en tres elementos diferentes: las células cardiacas con función de marcapasos, el tejido especializado de la conducción y el propio miocardio.
El estímulo que inicia el latido cardiaco normal se origina en el nódulo sinoauricular (SA), que tiene automatismo espontáneo.
Las ondas de despolarización y repolarización cardiaca tienen una dirección y una magnitud determinadas por lo que es posible representarlas por medio de vectores.
Las ondas del electrocardiograma se designan con las letras del alfabeto, comenzando por la letra P, que representa la despolarización auricular.
El complejo QRS del electrocardiograma representa la despolarización ventricular y el complejo ST-T-U (segmento ST, onda T y onda U), la repolarización ventricular.
El punto J es la unión entre el extremo final del complejo QRS y el inicio del segmento ST.
Las ondas de repolarización auricular suelen tener una amplitud demasiado baja para ser detectadas.
El electrocardiograma suele registrarse en papel milimétrico especial dividido en cuadros de 1 mm.
La velocidad de registro del trazo electrocardiográfico suele ser de 25 mm/s, por lo que la división horizontal más pequeña (1 mm) corresponde a 0.04 (40 ms), mientras que las líneas más gruesas equivalen a 0.20 s (200 ms).
Verticalmente , la gráfica del ECG mide la amplitud de determinada onda o deflexión (1 m V = 10 mm).
Existen cuatro intervalos ECG básicos: RR, PR, QRS y QT/ QTc
La frecuencia cardiaca (lpm) se calcula en el trazo electrocardiográfico con facilidad al medir el intervalo entre latidos (RR) y dividir el número de las unidades de tiempo mayores (0.20 s) comprendidas entre las ondas R consecutivas entre 300 o bien el número de unidades pequeñas (0.04 s) entre 1 500.
El intervalo PR (normal: 120 a 200 ms) indica el tiempo transcurrido entre las despolarizaciones auricular y ventricular, lo que incluye el retraso fisiológico derivado del estímulo de las células de la unión AV.
Anatomía del hígado
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