Morfología de la lesión neuronal aguda
La lesión neuronal aguda, comúnmente conocida como «neuronas rojas», es un fenómeno que se observa como resultado de diversas formas de agresión aguda al sistema nervioso central, como la hipoxia/isquemia aguda y la hipoglucemia grave. Estos eventos desencadenan una serie de cambios morfológicos que son los primeros marcadores visibles de la muerte neuronal.
Cuando se produce una agresión hipóxica/isquémica irreversible, las neuronas rojas suelen manifestarse en un lapso de tiempo relativamente corto, generalmente entre 6 a 12 horas después del insulto inicial. Estas neuronas presentan una serie de características distintivas que las hacen reconocibles bajo observación microscópica.
Uno de los cambios más prominentes es la retracción del cuerpo celular de la neurona afectada. Esto se manifiesta como una disminución en el tamaño aparente del cuerpo celular, que puede ser evidente incluso a simple vista en secciones histológicas. Además, se observa picnosis del núcleo, lo que indica una condensación anormal del material genético nuclear. Este proceso se caracteriza por la pérdida de la estructura nuclear habitual y puede ser un signo temprano de daño celular irreversible.
Otro marcador importante es la desaparición del nucléolo, una estructura subnuclear implicada en la síntesis de ribosomas y en la regulación de la actividad génica. La pérdida de esta estructura indica una interrupción significativa de los procesos metabólicos y la maquinaria celular.
Además, se produce una pérdida notable de la sustancia de Nissl, que consiste en agregados de retículo endoplásmico rugoso y ribosomas libres en el citoplasma neuronal. Esta pérdida se asocia con la disfunción metabólica y la incapacidad de la neurona para mantener la síntesis proteica normal.
Finalmente, las neuronas rojas muestran una intensa eosinofilia citoplásmica, lo que significa que su citoplasma adquiere un tinte eosinófilo intenso en las preparaciones histológicas. Este cambio sugiere la presencia de procesos de desnaturalización de proteínas y la activación de vías de muerte celular.
En conjunto, estos cambios morfológicos característicos de las neuronas rojas son indicativos de un daño neuronal agudo y grave que puede conducir a la muerte celular irreversible si no se aborda de manera adecuada y oportuna. Por lo tanto, la identificación y comprensión de estos marcadores son cruciales para el diagnóstico y el manejo de condiciones neurológicas agudas y potencialmente letales.
Originally posted on 20 de mayo de 2024 @ 2:22 PM
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