¿Qué es la enuresis nocturna?
La enuresis nocturna, también conocida como incontinencia nocturna o mojar la cama, se refiere a la pérdida involuntaria de orina durante la noche en niños mayores de 5 años o en adultos. La enuresis nocturna es una afección común y afecta aproximadamente al 10% de los niños de 7 años y al 5% de los niños de 10 años. En los adultos, la enuresis nocturna es menos común y puede ser un signo de problemas de salud subyacentes.
Existen dos tipos principales de enuresis nocturna: primaria y secundaria. La enuresis nocturna primaria se refiere a la incontinencia urinaria que ha estado presente desde la infancia, mientras que la enuresis nocturna secundaria se refiere a la incontinencia urinaria que ocurre después de un período prolongado de control de la vejiga.
La enuresis nocturna primaria generalmente ocurre cuando los niños tienen dificultades para controlar la vejiga durante la noche. En muchos casos, la enuresis nocturna primaria puede estar relacionada con un problema subyacente del desarrollo, como un retraso en el desarrollo de la vejiga o una falta de madurez neurológica. También puede haber un componente genético en la enuresis nocturna primaria, y los niños cuyos padres también experimentaron enuresis nocturna en la infancia tienen más probabilidades de desarrollarla.
La enuresis nocturna secundaria puede ser causada por una variedad de factores, como problemas emocionales, una infección del tracto urinario, diabetes, apnea del sueño o problemas de la glándula tiroides. En algunos casos, la enuresis nocturna secundaria también puede ser causada por medicamentos o sustancias que afectan la capacidad del cuerpo para retener la orina.
El tratamiento de la enuresis nocturna depende de la causa subyacente y la edad del paciente. A continuación, se presentan algunos de los tratamientos más comunes para la enuresis nocturna:
- Terapia conductual: Esta terapia implica una serie de técnicas para ayudar al paciente a controlar la vejiga durante la noche, como reducir el consumo de líquidos antes de dormir, establecer horarios para ir al baño, usar alarmas para despertar al paciente durante la noche, y recompensar al paciente por mantenerse seco durante la noche. Esta terapia puede ser especialmente útil para los niños.
- Medicamentos: Hay varios tipos de medicamentos que pueden ayudar a reducir la producción de orina durante la noche, como la desmopresina. Este medicamento se puede administrar en forma de píldora, spray nasal o tabletas bucales. Otros medicamentos como la imipramina pueden mejorar el tono muscular de la vejiga y ayudar a prevenir la enuresis nocturna.
- Tratamiento de la apnea del sueño: Si la enuresis nocturna está relacionada con la apnea del sueño, el tratamiento de la apnea del sueño puede ayudar a prevenir la enuresis nocturna. El tratamiento de la apnea del sueño puede incluir el uso de una máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) para mantener abiertas las vías respiratorias durante el sueño.
- Cirugía: En algunos casos, la enuresis nocturna puede ser causada por un problema anatómico, como un problema de las vías urinarias o una anomalía en la vejiga. En estos casos, se puede recomendar la cirugía para corregir el problema.
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