¿Qué es la rinusinusitis bacteriana aguda?
La sinusitis aguda es menos frecuente que la rinitis viral. La rinitis viral es una infección común del tracto respiratorio superior que afecta principalmente la mucosa nasal, mientras que la sinusitis aguda implica una inflamación adicional de los senos paranasales, que son cavidades llenas de aire ubicadas en los huesos del cráneo alrededor de la nariz y los ojos. La inflamación de la mucosa nasal cerca de los poros de drenaje de los senos paranasales puede conducir a la obstrucción de los poros y a la acumulación de moco, lo que aumenta el riesgo de infección bacteriana.
La rinosinusitis bacteriana aguda suele ocurrir cuando hay un deterioro en la eliminación mucociliar, que es el mecanismo mediante el cual las células ciliadas en la mucosa nasal ayudan a mover el moco hacia los poros de drenaje de los senos paranasales. Esta disfunción mucociliar puede ser causada por diversos factores, como infecciones virales previas, alergias, pólipos nasales, desviación del tabique nasal o tumores nasales. Además, la obstrucción del complejo osteomeatal, que es el conjunto de poros de drenaje de los senos paranasales, también contribuye al desarrollo de la sinusitis bacteriana aguda. Cuando la mucosa nasal está inflamada y edematosa, puede bloquear estos poros, impidiendo el drenaje adecuado de los senos y permitiendo que el moco se acumule y se infecte con bacterias.
El complejo osteomeatal más grande se encuentra en la profundidad del cornete medio en el meato intermedio. Este complejo es la confluencia de los complejos que drenan los senos maxilar, etmoidal y frontal. Cada uno de estos senos tiene su propio poro de drenaje, pero todos ellos convergen en el complejo osteomeatal. Además, el seno esfenoidal tiene un complejo de drenaje independiente ubicado entre el tabique nasal y el cornete superior.
Los patógenos más comunes asociados con la sinusitis bacteriana aguda son Streptococcus pneumoniae, otros estreptococos, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus y Moraxella catarrhalis. Sin embargo, la prevalencia y la resistencia a los medicamentos pueden variar según la región geográfica. Es importante tener en cuenta que alrededor del 25% de las personas asintomáticas y sanas pueden albergar estas bacterias en sus senos paranasales si se realizan cultivos del material de aspiración. Esto significa que la presencia de estas bacterias no siempre indica una infección activa ni la necesidad de tratamiento, ya que la colonización bacteriana puede ocurrir sin causar enfermedad en personas sanas.
Anatomía del hígado
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