Retencion fecal

por Homo medicus · 30 de agosto de 2023

Retencion fecal

La retención fecal grave, que implica la acumulación excesiva y persistente de heces en la bóveda rectal, puede desencadenar una serie de consecuencias adversas en el sistema digestivo, incluyendo la posibilidad de obstrucción intestinal. Para entender en detalle cómo esta retención fecal puede llevar a una obstrucción adicional en el flujo fecal y a una oclusión parcial o total del colon, es necesario explorar los aspectos anatómicos y fisiológicos involucrados. La acumulación de heces en la bóveda rectal puede generar una serie de eventos que contribuyen a la obstrucción del flujo fecal y a la potencial oclusión del colon:

Obstrucción mecánica: Cuando las heces se acumulan de manera significativa en la bóveda rectal, pueden formar una masa compacta y densa. Esta masa de heces puede crecer gradualmente y ocupar un espacio considerable en el recto y el colon. A medida que esta masa aumenta de tamaño, puede ejercer presión sobre las paredes intestinales y disminuir el espacio disponible para el paso de las heces no retenidas. Esta obstrucción mecánica puede dificultar o incluso impedir que las heces no retenidas avancen normalmente a través del colon.
Alteración en la peristalsis: La peristalsis es el proceso coordinado de contracciones musculares que impulsa el contenido intestinal a lo largo del tracto digestivo. Sin embargo, la acumulación excesiva de heces en la bóveda rectal puede afectar la función de los músculos circulares y longitudinales en el colon. Esto puede llevar a una disminución de la peristalsis normal y a una pérdida de la capacidad del colon para propulsar el contenido fecal. Como resultado, las heces retenidas pueden permanecer en el colon y contribuir aún más a la obstrucción.
Dificultad en la evacuación: La retención fecal severa puede llevar a una dificultad significativa para evacuar las heces acumuladas. Las heces endurecidas y compactas pueden ser difíciles de eliminar, incluso cuando se intenta defecar. Los músculos rectales y anales pueden tener dificultades para contraerse adecuadamente y abrir el conducto anal, lo que puede dificultar el paso de las heces retenidas y aumentar el riesgo de obstrucción.
Distensión y dilatación: La acumulación prolongada de heces en el colon puede llevar a la distensión y dilatación de las secciones intestinales afectadas. Esta distensión puede agravar la obstrucción, ya que las secciones intestinales dilatadas pueden colapsar sobre sí mismas, estrechando aún más el lumen intestinal y dificultando el paso de las heces.

En conjunto, la retención fecal grave en la bóveda rectal puede ocasionar obstrucción adicional al flujo fecal debido a la compresión mecánica, la alteración de la peristalsis, la dificultad en la evacuación y la distensión del colon. Estos factores combinados pueden llevar a una obstrucción parcial o total del colon, lo que interfiere con la función normal del sistema digestivo y puede generar síntomas como dolor abdominal, distensión abdominal, náuseas y vómitos. La gestión temprana y adecuada de la retención fecal es esencial para prevenir estas complicaciones y garantizar el funcionamiento saludable del tracto gastrointestinal. Homo medicus