¿Como se organizan las raíces de los nervios espinales?

¿Como se organizan las raíces de los nervios espinales?
¿Como se organizan las raíces de los nervios espinales?

El sistema nervioso periférico, una red crucial para la transmisión de información entre el sistema nervioso central y el resto del cuerpo, se compone de nervios que se ramifican desde la médula espinal y el encéfalo. Dentro de este sistema, las raíces espinales desempeñan un papel fundamental al servir como las vías por las cuales los nervios ingresan y salen de la médula espinal. Estas raíces se clasifican en dos categorías principales: raíces espinales anteriores y raíces espinales posteriores.

Las raíces espinales anteriores, de naturaleza motora, tienen su origen en la parte frontal (anterior) de la médula espinal. Su función principal es llevar señales nerviosas desde la médula espinal hacia los músculos y glándulas. Estas raíces desempeñan un papel crítico en el control de los movimientos musculares voluntarios y la regulación de la actividad glandular.

En contraste, las raíces espinales posteriores, de carácter sensitivo, emergen de la parte trasera (posterior) de la médula espinal. Su función principal es transmitir información sensorial desde los receptores en la periferia del cuerpo hacia la médula espinal. Estas raíces son responsables de transportar señales provenientes de receptores sensoriales en la piel, músculos, articulaciones y otros tejidos. La información sensorial abarca desde la percepción táctil y la presión hasta la temperatura y la sensación de dolor.

La colaboración sinérgica entre las raíces espinales anteriores y posteriores es esencial para la comunicación bidireccional efectiva entre el sistema nervioso central y el cuerpo. Mientras que las raíces anteriores posibilitan el control consciente de los movimientos musculares y la actividad glandular, las raíces posteriores permiten la percepción y respuesta a una variedad de estímulos sensoriales del entorno.

 

Origen de las raíces de los nervios espinales

Cada raíz espinal está formada por un conjunto de fibras nerviosas que convergen en un punto específico de la médula espinal, y esta disposición varía según el nivel de la médula que se esté considerando.

  • Fibras delgadas reunidas en abanico abierto: tipo cervical superior.
  • Fibras voluminosas reunidas en abanico compacto: tipo cervical inferior, presentes en la intumescencia cervical.
  • Fibras delgadas y poco numerosas: tipo torácico.
  • Fibras voluminosas y apretadas: tipo lumbar, propias de la intumescencia lumbosacra.

Dirección y trayecto de las raíces espinales

Las raíces anteriores y posteriores de un mismo segmento de la médula espinal se encuentran y convergen fuera de este órgano. Esta convergencia da lugar a la formación del tronco del nervio espinal. Este tronco, resultado de la unión de ambas raíces, se proyecta fuera de la médula y atraviesa el foramen intervertebral, un espacio anatómico ubicado entre dos vértebras. Este proceso se repite a lo largo de toda la columna vertebral, generando los nervios espinales que conectan la médula espinal con diversas regiones del cuerpo, permitiendo así la transmisión de señales nerviosas.

En cuanto a la raíz posterior de estos nervios espinales, se destaca la presencia de un ensanchamiento de considerable tamaño conocido como el ganglio espinal. Este ganglio se ubica a una distancia aproximada de 1 centímetro de la médula espinal. Este ensanchamiento alberga los cuerpos celulares de las neuronas sensoriales, específicamente las células del ganglio espinal. Estas neuronas desempeñan un papel esencial en la transmisión de información sensorial desde la periferia del cuerpo hacia la médula espinal

La dirección de las raíces depende de su nivel de origen. El desnivel entre su emergencia de la médula y el foramen intervertebral es tal que:

  • Las raíces cervicales superiores son ligeramente ascendentes (C1) u horizontales (C2-C3).
  • Todas las demás son oblicuas hacia abajo y lateralmente, aumentando esta oblicuidad progresivamente desde arriba hacia abajo.
  • Las raíces originadas en los dos últimos segmentos lumbares y en el cono medular adoptan una disposición vertical y rodean al filum terminal en la parte inferior del conducto vertebral, constituyendo la cola de caballo.

 

Fórmula de Chipault modificada

El desnivel entre el origen de las raíces espinales y su emergencia del conducto vertebral, relacionados con los procesos espinosos vertebrales, puede determinarse por la fórmula de Chipault modificada por Lazorthes. Esto se denomina topografía vértebro-medular.

  • Vértebras cervicales: agregar 1.
  • Vértebras torácicas superiores (T1-T6): agregar 2.
  • Vértebras torácicas inferiores (T7-T9): agregar 3.
  • Vértebra torácica T10: segmentos medulares L1 y L2.
  • Vértebra torácica T11: segmentos medulares L3 y L4.
  • Vértebra torácica T12: segmento medular L5.
  • Vértebra lumbar L1: segmentos medulares sacros y coccígeos.
¿Como se organizan las raíces de los nervios espinales?

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Topografía de los mielómeros

Topografía de los mielómeros y las raíces espinales, los tipos topográficos dependen de la terminación medular en relación con la del fondo de saco dural.

  • Los mielómeros cervicales y torácicos se proyectan a nivel del cuerpo vertebral que precede a su cifra, con excepción de C8 y T12, que se proyectan sobre los discos intervertebrales de la 6.ª y 7.ª vértebra cervical y de la 10.ª y 11.ª vértebra torácica, respectivamente.
  • Los mielómeros L1, L3 y S1 se proyectan, por lo común, en la mitad de los cuerpos vertebrales de T11, T12 y L1.
  • El cono medular se sitúa generalmente a la altura del disco intervertebral entre L1 y L2.
  • La reunión de las raíces L5 y S1 forma un tronco común, antes de atravesar la duramadre. Luego de ello, L5 sigue su curso habitual, y S1, más alta que lo habitual, desciende oblicua en el receso lateral espinal para alcanzar el primer foramen sacro. Esta disposición hace que la movilidad de ambas raíces quede disminuida, lo que aumenta las facilidades para una compresión.


Cola de caballo (cauda equina)

La cola de caballo de la médula espinal es una estructura que se caracteriza por la convergencia y disposición de las raíces nerviosas en la región inferior de la médula espinal.

Las raíces que componen la cola de caballo de la médula espinal poseen una longitud considerable debido a su origen en niveles superiores de la médula. Estas raíces, al descender verticalmente, buscan alcanzar el foramen intervertebral, el espacio entre dos vértebras a través del cual emergen los nervios espinales. En este proceso, se genera un extenso manojo de raíces que rodea tanto al cono terminal como al filum terminal.

El cono terminal es la región inferior afilada de la médula espinal, mientras que el filum terminal es una delgada prolongación de tejido conectivo que se extiende desde el cono terminal hacia abajo, anclándose en la parte superior del hueso sacro.

Este conjunto de raíces se reúne tanto en el lado derecho como en el izquierdo, y su disposición se asemeja a la forma de una cola de caballo. La importancia funcional de la cola de caballo radica en su contribución a la inervación de la región inferior del cuerpo, proporcionando conexiones nerviosas esenciales para el control y la sensación en las extremidades inferiores y otras áreas asociadas.

 

 

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