Los estados de intoxicación son alteraciones en el organismo humano ocasionadas por la interacción de alguna sustancia química con el equilibrio biológico celular, lo que puede provocar manifestaciones clínicas.
El alcohol es una droga lícita y socialmente aceptada que es un depresor del sistema nervioso central que afecta, inicialmente, a los lóbulos frontales (desinhibición y euforia) y después al lóbulo occipital y el cerebelo (incoordinación).
La intoxicación aguda por alcohol o estado de ebriedad es una alteración psíquica y somática que aparece en la persona por efecto agudo del alcohol y ocasiona reducción en la actividad del sistema nervioso central, con manifestaciones en el comportamiento, funciones cognitivas, nivel de conciencia y coordinación motora, alteraciones relacionadas directamente con la concentración de alcohol en el organismo y dependiente de las características biológicas cada individuo.
Las manifestaciones clínicas aparecen en orden secuencial y dependen de la cantidad de alcohol en la sangre, además del tiempo de consumo; estas manifestaciones pueden utilizarse para clasificar los grados de intoxicación.
Clasificación de la intoxicación por alcohol
Grado
Alcoholemia g/mL
Estado
Síntomas clínicos
Aliento alcohólico
<0.3
Sobrio
Comportamiento normal.
No aparentes.
Solo pruebas especiales.
No debe considerarse intoxicación alcohólica.
0.5
Intoxicación
ligera
Aliento alcohólico.
Disminución de la atención.
Disminución de inhibiciones.
Ligera incoordinación.
0.5-1
Euforia
Aliento alcohólico.
Mayor sociabilidad, hablador.
Aumenta autoconfianza.
Incoordinación de movimientos finos.
Enlentecimiento de las reacciones.
Ataxia.
Grado
Alcoholemia g/mL
Estado
Síntomas clínicos
GRADO I
0.9-1.5
Excitación
(embriaguez)
Aliento alcohólico.
Inestabilidad emocional.
Pérdida del autocontrol.
Disminución de inhibiciones más marcada.
Disminución de la atención, juicio y control.
Enlentecimiento en la respuesta a estímulos sensoriales.
Moderada disartria.
Incoordinación de movimientos finos.
Cambios de comportamiento.
Sobrevaloración de capacidades.
Romberg sensibilizado positivo.
Prueba de Barany alterada (brazos extendidos con ojos cerrados).
Marcha alterada con ojos cerrados.
Ataxia.
Reflejos osteotendinosos normales.
Grado
Alcoholemia g/mL
Estado
Síntomas clínicos
GRADO II
1.5-2
Confusión
(borrachera)
Aliento alcohólico.
Autocrítica abolida.
Disfasia, coprolalia o ecolalia.
Atención muy disminuida.
Aumento en el tiempo de reacción.
Trastornos de memoria y comprensión (solo entiende órdenes
sencillas).
Disturbio en percepción (disminución de respuesta al dolor).
Desorientación.
Exageración emocional (deprimido o muy excitado).
Incoordinación motora (a movimientos habituales).
Somnolencia (deseo de acostarse).
Marcha zigzagueante (de ebrio).
Romberg positivo.
Alteración de esteropsis-diplopia.
Grado
Alcoholemia g/mL
Estado
Síntomas clínicos
GRADO III
2-3
Estupor
Aliento alcohólico.
Apatía, inercia.
Agresividad.
Desorientación.
No hay atención.
Lenguaje incoherente o ininteligible.
Disminución de la conciencia, sopor (sólo despierta con estímulos