Dosis de antiarrítmicos de la clase I de Vaughan-Williams

Los fármacos antiarrítmicos de la clase I antagonizan los conductos de sodio de la membrana.
Los fármacos antiarrítmicos de la clase I antagonizan los conductos de sodio de la membrana.

El tratamiento de las arritmias varía e incluye modalidades como el uso de antiarrítmicos o técnicas más penetrantes como la ablación por catéter.

Los antiarrítmicos suelen dividirse en clases con base en sus acciones electrofarmacológicas, el esquema de clasificación más usado es el de Vaughan-Williams

Los fármacos antiarrítmicos de la clase I antagonizan los conductos de sodio de la membrana.

 

Clase I a

La quinidina, procainamida, disopiramida lentifican el incremento del potencial de acción y prolongan su duración; con ello lentifican la conducción e incrementan el periodo refractario.

  • Las indicaciones de estos fármacos son: taquicardia supraventricular, taquicardia ventricular, prevención de fibrilación ventricular, latidos prematuros ventriculares sintomáticos.
  • Fármacos que funcionan como antiarrítmicos de esta subcategoría:
    • Quinidina 6 a 10 mg/kg (por vias intramuscular o intravenosa) durante 20 min. Dosis oral de 200 a 400 mg cada 4 a 6 h o cada 8 h (acción prolongada).
    • Procainamida 100 mg/1 a 3 min a 500 a 1 000 mg; conservar la dosis a razón de 2 a 6 mg/min. Dosis oral de 50 mg/kg/día en fracciones cada 3 a 4 horas o cada 6 h (acción prolongada).
    • Disopiramida. Dosis oral de 100 a 200 mg cada 6 a 8 horas.
Clase Ib

La lidocaína y mexiletina acortan la duración del potencial de acción; no modifican la conducción ni el periodo refractario.

  • Las indicaciones de estos fármacos son: taquicardia ventricular, profilaxia de fibrilación ventricular, latidos ventriculares sintomáticos.
  • Fármacos que funcionan como antiarrítmicos de esta subcategoría:
    • Lidocaina 1 a 2 mg/kg a razón de 50 mg/min; conservar a razón de 1 a 4 mg/ min intravenosa.
    • Mexiletina. Dosis oral de 100 a 300 mg cada 6 a 12 h; máximo: 1 200 mg/día.

 

Clase Ic

La flecainida, propafenona, prolongan y lentifican la repolarización; con ello retrasan la conducción y prolongan el periodo refractario.

  • Las indicaciones de estos fármacos son: taquicardia o fibrilación ventriculares mortales, taquicardia supraventricular resistente al tratamiento.
  • Fármacos que funcionan como antiarrítmicos de esta subcategoría:
    • Flecainida. Dosis oral de 50 a 150 mg dos veces al día.
    • Propafenona. Dosis oral de 150 a 300 mg cada 8 a 12 horas.

 

 

 

Homo medicus

 


 

¿De cuánta utilidad te ha parecido este contenido?

¡Haz clic en una estrella para puntuarlo!

Promedio de puntuación 0 / 5. Recuento de votos: 0

Hasta ahora, ¡no hay votos!. Sé el primero en puntuar este contenido.

Homo medicus

Conocimiento médico en evolución...

También te podría gustar...