Enfermedad de Kawasaki

Enfermedad de Kawasaki
Enfermedad de Kawasaki

¿Qué es la enfermedad de Kawasaki?
La enfermedad de Kawasaki es una entidad aguda, febril, que afecta múltiples órganos en niños.

¿Cuál es la incidencia de la enfermedad de Kawasaki?

El 80% de los casos se manifiestan antes de los cinco años y la incidencia máxima se produce en menores a 2 años.

¿Qué caracteriza a la enfermedad de Kawasaki?

Adenitis cervical no supurada y cambios en la piel y mucosas, como edema; congestión de conjuntivas; eritema de la cavidad bucal; labios y palmas y descamación de la piel de la yema de los dedos.

Otras manifestaciones comprenden pericarditis, miocarditis, isquemia e infarto del miocardio y cardiomegalia.

Aneurismas de arterias coronarias en casi 25% de los casos.

¿Cómo afecta las arterias la enfermedad de Kawasaki?

Hay proliferación e infiltración de la íntima de la pared vascular, con células mononucleares. En el trayecto de la arteria se observan aneurismas y trombosis.

¿Cuál es el pronóstico general de la enfermedad de Kawasaki?

En la mayoría de los casos hay una recuperación
excelente y sin complicaciones.

¿Cuál es la mortalidad general de la Enfermedad de Kawasaki?

Cifra global de morbilidad es de 0.5 a 2.8%.

¿Cuáles son las complicaciones de la Enfermedad de Kawasaki?

La vasculitis de arterias coronarias

¿Cuándo se presentan las complicaciones en la enfermedad de Kawasaki?

Se manifiestan entre la tercera y la cuarta semanas de la enfermedad en la fase de convalecencia.

¿Cuáles son las modalidades de tratamiento empleado en la enfermedad de Kawasaki?

  • Dosis grandes de concentrado de gammaglobulina por vía IV, a razón de 2 g/kg en una sola venoclisis que dure 10 horas.
  • Ácido acetilsalicílico a dosis de 10 mg/kg/día durante 14 días, seguidos de 3 a 5 mg/kg al día durante varias semanas.
  • La cirugía es necesaria a veces en sujetos con la enfermedad de Kawasaki que tienen aneurismas gigantes de arterias coronarias.
  • Tromboendarteriectomía, eliminación de trombos, reconstrucción de aneurismas y colocación de injertos de derivación de arterias coronarias.

 

Homo medicus

 


 

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