Radiografía en pacientes con defecto del septo auricular
En las radiografías de tórax de pacientes con defecto del septo auricular (ASD), se pueden observar una serie de hallazgos característicos relacionados con las alteraciones hemodinámicas causadas por el cortocircuito de izquierda a derecha.
Uno de los hallazgos más comunes es el agrandamiento de las arterias pulmonares. Esto se debe al aumento del flujo sanguíneo hacia los pulmones debido al cortocircuito, lo que provoca una mayor presión en las arterias pulmonares y, a su vez, su dilatación.
La trama vascular pulmonar también se presenta más intensa en las radiografías. Esto se debe al aumento del flujo sanguíneo a través de los vasos pulmonares, lo que resulta en una mayor cantidad de vasos visibles en la imagen radiográfica.
La auriculomegalia y ventriculomegalia derechas son otros hallazgos comunes en las radiografías de tórax de pacientes con ASD. Estos términos hacen referencia al agrandamiento de la aurícula y el ventrículo derechos, respectivamente. El cortocircuito de izquierda a derecha provoca una sobrecarga de volumen en el ventrículo derecho, lo que conduce a su agrandamiento. A su vez, el agrandamiento del ventrículo derecho causa un agrandamiento compensatorio de la aurícula derecha.
En cuanto al “botón” aórtico pequeño, este hallazgo se refiere a la apariencia en la radiografía de una aorta de tamaño relativamente pequeño en comparación con el ventrículo derecho agrandado. Esto se debe a que el flujo sanguíneo a través del defecto del septo auricular reduce la presión en el ventrículo izquierdo y, por lo tanto, el flujo aórtico puede disminuir.
Es importante destacar que, por lo general, no se observa agrandamiento de la aurícula izquierda causado por el cortocircuito del ASD. Esto se debe a que la comunicación anormal permite la descompresión de la aurícula izquierda, ya que la sangre fluye hacia la aurícula derecha a través del defecto. Como resultado, la presión en la aurícula izquierda tiende a ser más baja y no se produce un agrandamiento significativo.
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