¿Qué es la fiebre amarilla?
La fiebre amarilla es una infección zoonótica por flavivirus transmitida por mosquitos de la especie Aedes. La fiebre amarilla se transmite a través de la picadura de un mosquito de esta especie que se encuentre infectado. El periodo de incubación en seres humanos es de aproximadamente entre tres a seis días.
Manifestaciones clínicas
Hay dos modalidades de presentación clínica de la fiebre amarilla
- La modalidad leve de fiebre amarilla se manifiesta por síntomas tales como:
- malestar general.
- cefalea.
- fiebre.
- dolor retroorbitario.
- náusea.
- vómito.
- fotofobia.
- Puede haber bradicardia relativa.
- hiperemia conjuntival.
- rubor facial.
- La modalidad grave de fiebre amarilla se manifiesta por síntomas iniciales similares a los de la presentación leve, pero después de una breve remisión que dura entre unas horas a unos cuantos días es seguida de lo que se conoce como “periodo de intoxicación”.
- El periodo de intoxicación de la fiebre amarilla se manifiesta por:
- fiebre.
- bradicardia relativa (signo de Faget).
- hipotensión.
- ictericia.
- hemorragia (de tubo digestivo, nasal, por la boca).
- delirio.
- puede avanzar hasta el coma.
Exámenes complementarios
El diagnóstico serológico de la fiebre amarilla se establece de manera principal con la cuantificación de la IgM por medio de ELISA de captura durante las fases aguda y convaleciente.
✳️ La albuminuria es una característica constante en pacientes con fiebre amarilla
Diagnóstico diferencial
Puede ser difícil distinguir entre fiebre amarilla y algunos otros padecimientos con cuadros similares sólo mediante los datos clínicos, entre estos padecimientos se incluyen los siguientes:
- hepatitis
- paludismo
- leptospirosis
- fiebre recurrente transmitida por piojos
- dengue
- otras fiebres hemorrágicas .
Tratamiento y prevención
El tratamiento suele ser sintomático. La vacuna de la fiebre amarilla derivada de cepas de virus vivos atenuados es la forma más eficaz de prevenir y controlar la enfermedad. Una sola dosis de vacuna proporciona inmunidad de por vida.
Anatomía del hígado
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