¿Que son los CCKomas?

por Homo medicus · 24 de julio de 2023

Los CCKomas son tumores poco comunes que se originan en las células endocrinas del páncreas y tienen la característica de secretar colecistocinina (CCK). La colecistocinina es una hormona peptídica que juega un papel esencial en la regulación de la digestión y el vaciamiento de la vesícula biliar y el páncreas. Estos tumores pertenecen al grupo de los tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos (GEP-NET) y representan un subtipo específico de tumores pancreáticos endocrinos. Si bien son poco comunes, los CCKomas pueden ser funcionales, lo que significa que secretan cantidades excesivas de CCK y causan síntomas clínicos característicos, o pueden ser no funcionales y no producir hormonas notables. Los CCKomas funcionales pueden tener una variedad de efectos en el organismo debido al aumento de la secreción de colecistocinina. Algunos de los síntomas más comunes asociados con la hipersecreción de CCK incluyen:

Dolor abdominal: Puede presentarse debido a la activación de los receptores de CCK en la vesícula biliar y el páncreas, lo que causa contracciones y liberación de enzimas digestivas.
Diarrea: La colecistocinina estimula la contracción de la vesícula biliar y el vaciamiento del contenido intestinal, lo que puede llevar a la diarrea.
Hiperplasia de las células de la vesícula biliar y el páncreas: La hipersecreción crónica de CCK puede estimular el crecimiento excesivo de las células del páncreas y la vesícula biliar, lo que a veces se asocia con cambios precancerosos.

El diagnóstico de un CCKoma se realiza mediante estudios de imagen, como tomografías computarizadas o resonancias magnéticas, y mediante análisis de sangre para medir los niveles de colecistocinina. La confirmación se realiza mediante una biopsia del tumor. El tratamiento de los CCKomas depende de varios factores, incluido el tamaño y la ubicación del tumor, si es funcional o no, y si ha habido propagación a otras partes del cuerpo. La cirugía es el tratamiento principal para los CCKomas, especialmente en tumores localizados y resecables. Sin embargo, en algunos casos, la cirugía puede no ser una opción viable debido a la extensión del tumor o la presencia de metástasis. En tales casos, pueden utilizarse otras terapias, como la terapia médica dirigida, la radioterapia o la quimioterapia, para controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente. Dado que los CCKomas son tumores poco comunes y pueden presentar desafíos en su diagnóstico y tratamiento, es fundamental que los pacientes sean tratados por un equipo médico experimentado en tumores neuroendocrinos para brindar el mejor cuidado posible. El seguimiento a largo plazo también es esencial para detectar recurrencias o cambios en la enfermedad y ajustar el tratamiento según sea necesario. Homo medicus