Falla orgánica múltiple a causa de inflamación sistémica
Las lesiones graves al hospedador pueden ocasionar reacciones amplificadas que producen inflamación sistémica, daño a órganos distantes y falla orgánica múltiple debido a la activación excesiva y desregulada del sistema inmunológico. Esta respuesta inflamatoria exagerada se conoce como respuesta inflamatoria sistémica (RIS) o síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS).
La RIS es una respuesta inflamatoria intensa y generalizada que se produce como consecuencia de lesiones graves, como traumatismos, quemaduras extensas, infecciones severas, reacciones alérgicas graves y cirugías mayores. La activación de la RIS se produce a través de la liberación de una gran cantidad de mediadores proinflamatorios, como las citocinas, las quimiocinas y los factores de crecimiento, que se producen en respuesta a las moléculas “relacionadas con los patógenos” o “relacionadas con la lesión” que se liberan durante la lesión.
La RIS puede producir daño tisular y disfunción de múltiples órganos, como los pulmones, el hígado, los riñones y el sistema cardiovascular. El daño tisular y la disfunción orgánica se producen debido a la liberación de mediadores proinflamatorios en la circulación sistémica, lo que causa una respuesta inflamatoria exagerada en todo el cuerpo y activa células inflamatorias en órganos distantes.
Además, la RIS también puede causar coagulación intravascular diseminada (CID), un trastorno en el que se forman coágulos sanguíneos en todo el cuerpo debido a la activación excesiva del sistema de coagulación. La CID puede causar obstrucción de los vasos sanguíneos, reducir el flujo sanguíneo a los órganos y provocar daño tisular y disfunción orgánica.
La falla orgánica múltiple (FOM) es una complicación grave de la RIS en la que se produce disfunción de dos o más órganos. La FOM es una de las principales causas de mortalidad en pacientes críticamente enfermos y se produce cuando la inflamación persiste durante un período prolongado, lo que provoca daño tisular irreversible y disfunción orgánica.
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