¿Cuáles son los síntomas comunes en las cardiopatías?
Las enfermedades cardiovasculares constituyen los trastornos graves de mayor prevalencia en los países industrializados y representan un problema de crecimiento rápido en los países en vías de desarrollo.
Los trastornos cardiovasculares a menudo se presentan de forma aguda, sin embargo, el médico puede reconocer al paciente con riesgo de trastornos mucho antes de que se presenten y a menudo tomará las medidas para evitar su presentación.
Por lo general, los síntomas causados por las cardiopatías se relacionan con isquemia del miocardio, alteraciones de la contracción o relajación del mismo, obstrucción del flujo sanguíneo o alteraciones del ritmo o de la frecuencia.
La isquemia, causada por un desequilibrio entre el suministro y la demanda de oxígeno del corazón, se manifiesta más a menudo como malestar torácico.
La reducción en la capacidad de bombeo del corazón suele desencadenar fatiga y aumento de la presión intravascular retrógrada del ventrículo insuficiente. Produciendo una acumulación anormal de líquido manifestada por edema periférico o congestión pulmonar y disnea.
La obstrucción al flujo sanguíneo, como la que ocurre en la estenosis valvular, ocasiona síntomas similares a los que produce la insuficiencia miocárdica.
Las arritmias cardiacas aparecen de manera súbita; los síntomas y signos resultantes incluyen palpitaciones, disnea, hipotensión y síncope que con frecuencia se presentan y desaparecen de forma rápida.
La disnea, el malestar torácico, el edema y el síncope son manifestaciones fundamentales de las enfermedades cardiacas, aunque también se presentan en otros trastornos. Así, se observa disnea en circunstancias tan diversas como neumopatías, obesidad marcada y ansiedad.
El dolor torácico también puede deberse a diversas causas extracardiacas y cardiacas diferentes a la isquemia miocárdica.
El edema también se presenta en casos de nefropatía primaria y de cirrosis hepática.
El síncope ocurre no sólo con las arritmias cardiacas sino también en diversos trastornos neurológicos
Aunque la función miocárdica o coronaria sea adecuada en reposo, puede resultar insuficiente durante el esfuerzo. Por eso, el dolor torácico o disnea producidos sólo durante la actividad es característica de las cardiopatías, mientras que, por el contrario, la aparición de síntomas en reposo y su remisión con el esfuerzo raramente ocurren en los enfermos con cardiopatía orgánica.
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