¿Qué es la placenta accreta?
La placenta es un órgano vital que se forma durante el embarazo en las hembras de mamíferos, incluyendo a los seres humanos. Es un órgano temporal que se desarrolla en el útero y desempeña un papel fundamental en el suministro de nutrientes, oxígeno y eliminación de desechos para el feto en desarrollo.
Se forma a partir de los tejidos maternos y fetales. Se adhiere a la pared interna del útero y está conectada al feto a través del cordón umbilical. La función principal de la placenta es permitir el intercambio de sustancias entre la madre y el feto sin que se mezclen directamente sus sistemas circulatorios. La sangre materna y fetal circulan en vasos sanguíneos separados pero muy cercanos, lo que permite el intercambio de nutrientes, oxígeno y productos de desecho a través de la barrera placentaria.
La placenta también cumple otras funciones importantes durante el embarazo. Además de facilitar el intercambio de sustancias, produce hormonas como el estrógeno, la progesterona y la gonadotropina coriónica humana (hCG), que son fundamentales para mantener el embarazo y regular el desarrollo fetal. También actúa como una barrera protectora contra infecciones, filtrando microorganismos dañinos y evitando su paso al feto.
Después del parto, la placenta se expulsa del útero en el proceso conocido como alumbramiento. Su expulsión completa es importante para evitar complicaciones posteriores.
El acretismo placentario, también conocido como placenta accreta, es una condición médica en la cual la placenta se adhiere de manera anormal y excesiva a la pared del útero. En condiciones normales, la placenta se separa fácilmente del útero después del parto, pero en el caso del acretismo, esta separación es incompleta o inexistente.
La placenta accreta es una condición en la cual la placenta se adhiere anormalmente a la pared uterina, sin una separación adecuada después del parto. Existen diferentes tipos de placenta accreta, que se diferencian por el grado de penetración de la placenta en la pared uterina:
- Placenta Accreta: En este tipo de placenta accreta, las vellosidades coriales de la placenta se adhieren de manera anormal a la capa superficial del endometrio uterino. No hay invasión directa de la capa muscular del útero (miometrio). Aunque la adherencia es anormal, la separación de la placenta después del parto suele ser posible, aunque puede requerir intervención médica y puede haber un mayor riesgo de hemorragia.
- Placenta Increta: En la placenta increta, las vellosidades coriales de la placenta invaden más profundamente en la capa muscular del útero (miometrio). La invasión puede ser parcial o completa. Esto dificulta la separación de la placenta después del parto y aumenta significativamente el riesgo de hemorragia postparto. En algunos casos, se puede requerir una histerectomía parcial o total para controlar la hemorragia y extraer la placenta.
- Placenta Percreta: La placenta percreta es el tipo más grave de placenta accreta. En esta condición, las vellosidades coriales de la placenta atraviesan completamente la capa muscular del útero (miometrio) y pueden invadir órganos o tejidos adyacentes, como la vejiga, el intestino o la pared pélvica. La separación de la placenta se vuelve extremadamente difícil y peligrosa. La placenta percreta conlleva un alto riesgo de hemorragia masiva durante el parto y generalmente requiere una histerectomía de emergencia para controlar la hemorragia y salvar la vida de la madre.
El diagnóstico temprano y la planificación adecuada son fundamentales en los casos de placenta accreta. El tratamiento suele requerir un equipo multidisciplinario de profesionales de la salud, que pueden incluir obstetras, radiólogos intervencionistas y cirujanos. La atención se centra en la reducción del riesgo de hemorragia y en la preservación de la fertilidad y la función uterina en la medida de lo posible.
Es importante tener en cuenta que el manejo y el tratamiento específico de la placenta accreta pueden variar según el caso y las circunstancias individuales.
Anatomía del hígado
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