¿Cuáles son las causas más comunes de dolor abdominal?
¿Cuáles son las causas más comunes de dolor abdominal?
El dolor abdominal es un síntoma que puede ser el reflejo de diversas afecciones, el clínico debe diferenciar los trastornos que exigen intervención urgente, de los que no la necesitan y de otros que pueden tratarse mejor sin recursos quirúrgicos.
La anamnesis y la exploración física detalladas y meticulosamente realizadas asumen importancia crítica para orientar el diagnóstico diferencial. Las causas pueden ser clasificadas por su origen, localización o su etiología
Causas frecuentes del dolor que se origina en el abdomen
- Inflamación del peritoneo parietal
- Contaminación bacteriana
- Perforación apendicular o de otra víscera hueca
- Enfermedad inflamatoria pélvica
- Irritación de tipo químico
- Úlcera perforada
- Pancreatitis
- Dolor intermenstrual
Causas frecuentes de dolor abdominal por obstrucción mecánica de víscera hueca
- Obstrucción de intestino delgado o grueso
- Obstrucción del árbol biliar
- Obstrucción del uréter
¿Cuáles son las causas frecuentes de dolor abdominal por vasculopatía?
- Embolia o trombosis
- Rotura de vasos
- Oclusión por presión o torsión
- Anemia drepanocítica
Causas frecuentes de dolor originado en la pared abdominal
- Distorsión o tracción del mesenterio
- Traumatismo o infección de músculos
Órganos que originan dolor abdominal al padecer distensión de superficies viscerales
- Algunos órganos ocasionan dolor abdominal al distenderse sus cápsulas como en el caso de un hematoma, estos son: hígado y riñón.
Causas más comunes de dolor abdominal originado por inflamación.
- Apendicitis.
- Fiebre tifoidea.
- Enterocolitis o “tiflitis” neutropénicas.
Causas frecuentes de dolor que se irradia al abdomen
- Infarto agudo del miocardio.
- Miocarditis, endocarditis, pericarditis.
- Insuficiencia cardiaca congestiva.
- Neumonía (en particular, de lóbulos inferiores).
- Embolia pulmonar.
- Pleurodinia.
- Neumotórax.
- Empiema.
- Alteraciones, espasmo, rotura o inflamación del esófago.
- Genitales.
- Torsión testicular.
Causas neurológicas o psiquiátricas que originan dolor abdominal
- Herpes zóster
- Tabes dorsal
- Causalgia
- Radiculitis por infección o artritis
- Compresión medular o de raíces nerviosas
- Trastornos funcionales
- Trastornos psiquiátricos
Causas más frecuentes de dolor abdominal ocasionadas por tóxicos
- Saturnismo (plomo)
- Venenos de insectos o animales
- Picaduras de araña viuda negra
- Mordeduras de serpientes
Fuente: Harrison. Principios de medicina interna. 20 ed. McGraw Hill. 2019
Anatomía del hígado
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