¿En quienes es mas probable el lupus eritematoso sistémico?
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmunitaria multisistémica que se caracteriza por una lesión tisular mediada por el sistema inmunitario. Esta condición puede afectar diversos sistemas y órganos del cuerpo humano, lo que resulta en una amplia gama de manifestaciones clínicas.
El lupus eritematoso sistémico se caracteriza por una mayor incidencia en mujeres que en hombres, con una relación mujer:hombre que varía entre 8:1 y 10:1 en adultos, especialmente entre las edades de 15 a 44 años. Sin embargo, esta proporción cambia en ciertos grupos demográficos, siendo más cercana a 2:1 en niños y mujeres mayores de 55 años. Esta disparidad de género se ha observado en otras enfermedades autoinmunitarias, como la tiroiditis de Hashimoto y el síndrome de Sjögren.
Además, la prevalencia, gravedad y características del LES varían en diferentes grupos étnicos. Se ha observado que el LES es de 3 a 4 veces más prevalente en mujeres afroamericanas e indias americanas en comparación con las mujeres blancas. Los hispanos también muestran una mayor gravedad de la enfermedad en comparación con los blancos, aunque hay menos datos disponibles sobre esta población. Los asiáticos también pueden tener una mayor prevalencia de la enfermedad que los blancos.
Estudios del lupus en poblaciones minoritarias han sugerido que los factores socioeconómicos desempeñan un papel importante en la mayor prevalencia y gravedad de la enfermedad en los estadounidenses de raza negra y en los hispanos estadounidenses. Estos factores pueden incluir acceso limitado a la atención médica, desigualdades en la calidad de la atención médica y una mayor exposición a determinados factores de riesgo ambientales.
¿En quienes es mas probable el lupus eritematoso sistémico?
Las manifestaciones del LES pueden abarcar la piel, las articulaciones, el riñón, el sistema nervioso central (SNC), el sistema cardiovascular, las serosas y los sistemas sanguíneo e inmunitario. Esta heterogeneidad en las manifestaciones clínicas es una característica distintiva de la enfermedad, y los pacientes pueden experimentar combinaciones variables de síntomas.
En la mayoría de los pacientes con LES, la enfermedad se caracteriza por una evolución clínica con períodos de reactivación y remisión, aunque algunos pueden presentar un patrón de actividad crónica.
Aunque los desencadenantes moleculares exactos del LES aún son desconocidos, se sabe que la patogenia involucra la producción de autoanticuerpos específicos dirigidos contra los ácidos nucleicos y las proteínas ligadoras de los ácidos nucleicos. Estos autoanticuerpos pueden formar complejos inmunes con antígenos celulares, y junto con las células del sistema inmunitario y los mediadores solubles, contribuyen a la generación de inflamación y daño tisular.
En términos de tratamiento, los abordajes terapéuticos generalmente implican la inmunodepresión para controlar la actividad autoinmunitaria. Sin embargo, se están desarrollando fármacos biológicos prometedores que están dirigidos contra mecanismos moleculares específicos implicados en la patogenia del LES, lo que ofrece nuevas posibilidades para el manejo más dirigido y efectivo de la enfermedad.
Anatomía del hígado
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